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接受头颈部放射治疗病人的营养贴士
头部和颈部的放射治疗可能会导致副作用,使患者难以摄入足够的食物和液体. 这些副作用包括食欲不振, 味觉变化或味觉丧失, 咀嚼和吞咽疼痛, 口腔溃疡, 口干和恶心. 副作用的类型和严重程度取决于所治疗的部位.
接受头颈癌治疗的患者营养需求增加. 这些增加的需求,加上治疗的副作用,可能导致体重下降. 在接受辐射时尽量保持体重很重要,即使你超重了. 癌症治疗期间的体重减轻往往是肌肉萎缩而不是脂肪减少的结果. 肌肉组织的丧失会导致:
- 治疗效果降低
- 耐受治疗的能力较差
- 增加严重的副作用
- 治疗中断
- 延迟愈合
- 更长的治疗恢复时间
- 增加疲劳
- 放置饲管(在严重肌肉损失的情况下)
处理副作用
在癌症治疗期间, 营养目标侧重于防止体重减轻, 保持肌肉质量和支持免疫功能. 你可以通过摄入足够的卡路里来达到这些目标, 蛋白质, vitamins and minerals; changing how much or how often you eat; and staying physically active.
在放射治疗的早期,大多数患者能够正常饮食. 只要你能忍受这样做, 吃各种质地和稠度的食物有助于保持吞咽肌肉的力量. 如果你开始发现难以咀嚼或吞咽,你可能会转向软性或流质饮食.
有些食物会刺激口腔和喉咙疼痛,因此可能需要避免. 这些包括柑橘汁和水果(如橙子或葡萄柚), 菠萝和菠萝汁, 西红柿和番茄酱, 萨尔萨舞, 辛辣的食物, 质地粗糙的食物(如脆皮面包或玉米片), 咖啡, 苏打水, 还有带籽的浆果. 酒精也有潜在的刺激性,在治疗期间和随后的愈合期间应避免饮酒.
有几种方法可以解决辐射对味觉的影响. 保持良好的口腔卫生,用小苏打和盐水的溶液漱口会有所帮助. 试着在正餐之间或正餐前吃无糖硬糖或口香糖来消除不好的味道. 酸酸的味道会刺激唾液分泌,从而改善口感. 如果食物尝起来很淡, 试着加入新鲜的香草, 轻微的香料, 一撮盐或几滴枫糖浆. 如果食物尝起来或闻起来不吸引人,试着冷食或室温下食用.
放射过程很短. 当你完成治疗后, 您将逐渐过渡到遵循癌症幸存者的保护和预防指南的常规饮食. 如果你有疑虑或疑问,请咨询你的营养师或十大赌博平台排行榜.
治疗期间良好营养的策略
而膳食脂肪或添加糖在治疗期间一般不受限制, 有很多营养的方法可以增加卡路里来防止体重减轻.
少餐多餐;
- 每天少吃一点,而不是一日三餐.
- 随身携带食物, 这样你就可以在车里吃零食了, 在等待治疗或看十大赌博平台排行榜时, 在其他机会上.
吃高热量食物:
- 选择每一口都含有大量营养的食物,一天几次含蛋白质的食物.
- 吃各种颜色、质地和口味的食物. 除了高热量和高蛋白的食物外,水果和蔬菜也很重要.
避免普通食物:
- 在你吃或喝任何东西之前, 问问你自己, “我能添加什么来提供更多的卡路里或蛋白质?“每一口都要有意义.
专注于软性和流质食物:
- 软的和流质的食物吃起来更容易,也更省时. 例如, 在热麦片中加入一汤匙奶油杏仁或花生酱,增加90卡路里的热量.
使用补充营养饮料:
- 液体补充剂可以增加你的卡路里和蛋白质摄入量. 它们不需要准备,而且很容易携带. 你也可以在家里自己做奶昔.
定期称体重:
- 记录体重日志. 如果你的体重下降了,增加卡路里和蛋白质的摄入量. 为了准确起见,请始终使用相同的刻度.
有一个好的态度:
- 要做好治疗副作用的准备,这些副作用会让你难以下咽. 试着遵循饮食计划, 提前制定饮食计划, 或者边吃边看娱乐电视节目.
饮食建议
头颈部放射治疗期间的最佳饮食是:
- 高热量
- 富含蛋白质
- 支持液体需求
- 软的或液体的,当需要时
软饮食的正餐和零食建议:
- 新鲜或罐装水果配干酪或酸奶
- 切片香蕉和果仁黄油(天然花生,杏仁或腰果黄油)在酸奶
- 热麦片(燕麦片), 奶油(米饭或小麦奶油)在牛奶或豆奶中煮熟,加入坚果酱
- 超级牛奶:添加到牛奶或非乳制品中的奶粉或蛋白粉,用于饮用和食谱中
- 煮熟的或魔鬼蛋
- 用油或黄油炒鸡蛋,加入鳄梨和奶酪
- 再炸豆子配上融化的奶酪、酸奶油和鳄梨
- 用大量全脂牛奶、黄油或橄榄油制成的土豆泥,浇上肉汁
- 用核桃油或黄油和蜂蜜做成的土豆泥
- 用黄油和帕玛森奶酪做成的玉米粥
- 新鲜或罐装水果加腰果奶油(腰果与枫糖浆和香草混合)
- 金枪鱼或罐装三文鱼配上大量的蛋黄酱或橄榄油——单独食用或夹在软面包上
- 蔬菜泥——在杂货店的婴儿食品区可以买到挤压袋装的蔬菜泥
- 火鸡面食——煮熟的面条,1-2汤匙橄榄油,煮熟的火鸡,上面放帕尔马干酪
- 阿尔弗雷多面条或香蒜沙司
- 轻微的汤, 比如鸡肉和米汤, 冬南瓜或胡萝卜汤, 奶油和土豆汤
- 用橄榄油或鳄梨油混合的豆汤
- 用全脂牛奶做的蛋奶冻、馅饼或布丁
- 奶昔或冰沙(购买或制作)
- Jook(亚洲米粥),加入鸡蛋或豆腐,再加上1汤匙橄榄油或鳄梨油
- 一杯豆浆
- 捣烂的香蕉
- 苹果酱
- 酸奶或开菲尔饮料
- 水果味的冰沙
- 蛋白粉酸奶
增加卡路里和蛋白质的健康方式
这里有一些提高卡路里和蛋白质摄入量的建议. 你可以在开始治疗前或最初几周将这些纳入你的饮食中. 其中一些可能不适合软性或流质饮食或口腔和喉咙疼痛. 软性和流质饮食建议以*标示。.
在食物中加入额外的油(如橄榄油、菜籽油或鳄梨油):
- 在加入酱汁之前把意大利面和油搅匀.*
- 把油滴到汤里.*
- 烹调瘦肉或蔬菜时(如炒菜时)多加点油。.
- 把面包蘸上橄榄油.
- 将橄榄油淋在刚爆好的爆米花上.
- 在沙拉、蔬菜、意大利面或其他谷物上使用油性调味品.
多吃坚果和种子增加卡路里摄入量:
- 吃四分之一杯到半杯坚果或什锦果仁作为零食.
- Carry nuts with you at all times; keep some at your desk or beside the couch.
- 将坚果和种子撒在酸奶、麦片、燕麦片、沙拉、汤或炒菜中.
- 在松饼和面包中使用坚果.
在菜肴中加入奶油坚果黄油,如天然花生黄油、杏仁黄油或腰果黄油。
- 将坚果酱溶解在汤、热麦片和冰沙中.*
- 把坚果酱涂在三明治、水果或饼干上.
- 随身携带单份果仁黄油包,随时作为零食.*
用牛油果增加卡路里:
- 在汤里加入鳄梨块.
- 将鳄梨混入冰沙中.*
- 在三明治或沙拉中加入鳄梨片.
- 墨西哥食物中加入鳄梨酱.
- 把半个牛油果剥壳吃掉.*
更多的想法:
- 每周吃两到三次脂肪含量高的鱼(如鲑鱼、大比目鱼、沙丁鱼、鲱鱼和鲭鱼).
- 把橄榄当零食吃,或者把它们加到汤、沙拉或谷物中,比如意大利面或米饭.
- 吃高热量的蘸料, 比如橄榄酱(橄榄酱), 鹰嘴豆泥或香蒜沙司, 或者把它们加到土豆里, 意大利面或米饭.
- 将柔滑的豆腐加入汤或冰沙中.*
- 用牛奶(牛奶、杏仁奶、豆奶或椰奶)代替水来制作热麦片.*
- 在土豆泥、红薯或砂锅菜中加入奶粉或无味蛋白粉.*
- 在一杯牛奶或冰沙中加入奶粉或蛋白粉.*
- 将补充饮料,如凯特农场,冷冻成冰棍.
- 使用添加糖和其他不必要成分最少的蛋白粉. 乳清分离蛋白由牛奶制成,不含乳糖、酪蛋白和脂肪. 植物蛋白粉通常由豌豆、大麻、大米或大豆制成.
附加组件
这些食物可以显著增加你的总卡路里摄入量.
食物 | 卡路里 |
黄油(1汤匙) | 100 |
蛋黄酱(1汤匙) | 100 |
油(1汤匙) | 120 |
奶油芝士(2汤匙) | 100 |
坚果酱(1汤匙) | 100 |
牛油果(半个) | 160 |
椰奶(2汤匙) | 100 |
香蒜沙司(2汤匙) | 100 |
沙拉酱(2汤匙) | 170 |
奶酪(1盎司) | ~100 |
奶粉(2汤匙) | 80 |
蛋白粉(2汤匙) | 90 |
乳清干酪(半杯) | 215 |
鲜奶油,重(1汤匙) | 52 |
奇亚籽(1汤匙) | 60 |
添加糖
如果你在治疗期间体重减轻太多, 添加糖是获得额外卡路里的一种短期方式. 防止血糖飙升, 把这些高糖食物加到一顿饭里,而不是自己吃.
枫糖浆(2汤匙) | 100 |
蜂蜜(1汤匙) | 64 |
糖(1汤匙) | 45 |
果冻(1汤匙) | 50 |
巧克力糖浆(2汤匙) | 100 |
液体食品的例子
400 +的卡路里
食物 | 卡路里 | 蛋白质(克) |
ENU营养奶昔(8.4 oz) | 400 | 20 |
凯特农场标准1.4卡/毫升奶昔(11盎司) | 455 | 20 |
Boost高热量饮料(8盎司) | 530 | 22 |
杏仁香蕉奶昔(见配方部分) | 550 | 35 |
红薯胡萝卜奶昔(见配方部分) | 711 | 38 |
芒果椰子奶昔(见配方部分) | 550 | 20 |
300 - 400卡路里
食物 | 卡路里 | 蛋白质(克) |
Boost/Ensure Plus(8盎司) | 360 | 15 |
凯特农场标准1.0卡/毫升奶昔(11盎司) | 325 | 16 |
高热量液体卡路里和蛋白质添加剂(1).5 oz) | 330 | 7 |
200 - 300卡路里
食物 | 卡路里 | 蛋白质(克) |
奶油鸡汤(1罐) | 284 | 变量 |
奶油西兰花汤(1杯) | 200 | 变量 |
新英格兰蛤蜊浓汤(一杯) | 200 | 变量 |
Boost/Ensure regular(8盎司) | 250 | 10 |
有机营养奶昔(11盎司) | 250 | 16 |
优质冰淇淋(半杯) | 200 | 4 |
扁豆和胡萝卜炖菜(见食谱部分) | 200 | 10 |
100 - 200卡路里
食物 | 卡路里 | 蛋白质(克) |
全脂牛奶(1杯/8盎司) | 150 | 8 |
用全脂牛奶做的布丁或蛋奶冻(半杯) | 150 | 4 |
豆浆(1杯/8盎司) | 80-120 | 8-12 |
酸奶(1杯) | 100-250 | 8 |
椰子酸奶(半杯) | ~200 | 2 |
腰果奶油(半杯,参见配方部分) | 138 | 6 |
梨花蜜(8盎司) | 120 | 0 |
样品菜单
根据你对卡路里和蛋白质的需求,增加或减少份量
早餐
一杯煮熟的燕麦片或小麦奶油,用8盎司牛奶或豆浆代替水制成. 加入半杯苹果酱和2汤匙天然奶油花生酱.
如果需要更平滑的纹理,可以进行混合. (500卡路里,22克蛋白质)
零食
芒果椰子冰沙,半份(见食谱部分)
把第二份冷冻起来作为下午的零食.
(275卡路里,10克蛋白质)
午餐
三文鱼拌面食
5盎司罐装鲑鱼或金枪鱼(带油,不要沥干)(225卡路里,32克蛋白质)
半杯菜花,切碎,蒸软(25卡路里)
1汤匙蛋黄酱或橄榄油(100-120卡路里)
一杯煮熟的通心粉面(220卡路里,8克蛋白质)
(590卡路里,38克蛋白质)
零食
芒果椰子冰沙,半份(见食谱部分)
(275卡路里,10克蛋白质)
晚餐
牛油果鸡汤,一份(见食谱部分)(280卡路里,8克蛋白质)
1个中号红薯, 用1汤匙橄榄油或黄油烤碎(320卡路里), 3克蛋白质)
(600卡路里,11克蛋白质)
零食
半杯白干酪(100卡路里,14克蛋白质)
半杯桃子罐头(含果汁)(60卡路里)
如果需要更平滑的纹理,可以进行混合.
(160卡路里,14克蛋白质)
菜单样本总数
热量:2450
蛋白质:127克
食谱
杏仁香蕉冰沙
成份:
一杯豆浆
半杯原味酸奶
4汤匙蛋白粉
1汤匙奶油杏仁酱
1汤匙油,比如鳄梨油或椰子油
1根香蕉
准备:
将所有材料放入搅拌器,搅拌均匀.
做一杯16盎司的冰沙. (550卡路里)
芒果椰子冰沙
成份:
半杯椰奶(全脂)
半杯芒果蜜
半杯芒果块
1 / 4中鳄梨
4汤匙蛋白粉
准备:
将所有材料放入搅拌器,搅拌均匀.
做一杯12盎司的冰沙. (550卡路里)
牛油果鸡汤
成份:
1杯奶油鸡汤(自制或商店购买)
1杯鸡汤
1个成熟的鳄梨,捣碎
半杯菠菜,切碎
1汤匙橄榄油
准备:
将奶油鸡汤与鸡汤或水在平底锅中混合. 加入所有其他材料,加热至温热.
做两份. (每份280卡路里)
扁豆和胡萝卜炖菜
成份:
6盎司的干扁豆
3杯水
4个中等大小的胡萝卜,去皮,纵向四等分,切成1英寸的小块(2½杯)
1个洋葱,切丁
1个小芹菜梗,洗净,修剪和切碎(¼杯)
3片月桂叶
1茶匙盐(可选)
1束新鲜香菜或欧芹,洗净
1汤匙橄榄油
准备:
将扁豆分类,丢弃任何石头或损坏的碎片. 在冷水下用筛子清洗. 排水. 放入一个大锅中. 加入水、胡萝卜、洋葱、芹菜、月桂叶和盐. 把香菜或欧芹的叶子从茎和根上去掉,把叶子放在一边做装饰. Chop stems and roots; add to the pot. 将混合物用大火烧开. 把火调小,盖上盖子,小火煮55分钟. 我们很酷. 放入搅拌器,加入橄榄油,搅拌至光滑. 上桌时用香菜或欧芹叶装饰.
做4份. (每份200卡路里)
红薯胡萝卜奶昔
http://cancer.加州大学旧金山分校.edu/recipe/2021/05/03/sweet-potato-and-carrot-smoothie
腰果奶油
http://cancer.加州大学旧金山分校.edu/recipe/2015/05/15/creamy-cashew-sauce-3-ways.6125
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